SMRTNOST NA PODRUČJU RAŠKOG OKRUGA U 2006. GODINI

U 2006. godini na području Raškog okruga umrlo je 3102 lica ili 11 na 1000 stanovnika. Ova stopa pripada srednjim stopama smrtnosti prema kriterijumima WHO (Svetska zdravstvena organizacija).
Ukupno umrlih do 64 godine je iznosio 634 ili 20% od ukupno umrlih što je još uvek povoljna starosna struktura umiranja jer je manja od 30%. U uzrastu od 15-64 godine umrlo je 613 lica: 397 muškaraca i 216 žena. Poluvekovni trend većeg umiranja odraslih muškaraca se nastavlja 1,8 puta više.
Prema grupacijama, bolesti krvotoka su u Evropi i kod nas najveći ubica ljudi, a ujedno i značajan faktor invaliditeta. One su odgovorne za više od polovine svih smrtnih slučajeva: od 3102 lica 1793 (58%) je umrlo od bolesti krvotoka i više od trećine (38%) uzroka smrti u uzrastu od 15 do 64 godine: 224 lica, 152 muškarca i 72 žene. Obzirom da su ovo bolesti i starih osoba težište analize je smrtnost u uzrastu od 15-64 godine starosti. Do 44 godine umrlo je 18 lica : 13 muškaraca i 5 žena.
Koronarna bolest (bolest krvnih sudova srca), najčešće infarkt je uzrok ukupne smrti 435 lica i čini 14% ukupne smrtnosti. Od njih je 112 lica umrlo u uzrastu od 15 do 64 godine (85 muškaraca i 27 žena ) i to je 18% smrtnosti u tom uzrastu i ujedno prvi razlog umiranja u ovoj grupaciji bolesti i drugi razlog umiranja u svim grupacijama bolesti posle karcinoma. Druge bolesti srca su heterogena grupa oboljenja srca i obuhvataju: bolesti srca plućnog porekla, sve bolesti srčanih zalistaka, sve bolesti srčanog mišića zapaljenska i nezapaljenska i sve poremećaje srčanog ritma, bolesti arterija, vena, limfnih sudova i kapilara. One su na drugom mestu kao uzrok smrti u grupaciji bolesti krvotoka u uzrastu 15- 64 godine (umrlo 112 lica ) , ali na prvom mestu u ukupnoj smrtnosti, umrlo ukupno 819 osoba. Treći po redu razlog umiranja u ovom uzrastu je moždani udar: umrlo ukupno 48 lice, 26 muškaraca i 22 žene i ukupno za sve starosne kategorije 542 lica.
Maligne neoplazme predstavljaju drugu glavnu grupu uzročnika smrti. Odgovorne su za petinu smrtnih slučajeva u ukupnoj populaciji (umrlo 618 lica ili 20%) i za trećinu 32 % u uzrastu do 64 godine umrlo 210 lice : 124 muškarca i 86 žena ). U ovom uzrastu (0- 64godine) rak je na prvom mestu kao uzrok smrti uzimajući u obzir sve grupacije bolesti. Među muškarcima najčešći oblik maligne bolesti je rak pluća i na njega otpada 28% (101 : 355) svih malignih bolesti muškaraca. Rak pluća je i najveći pojedinačni učesnik u ukupnom broju malignih oboljenja: 141 od 618 i to iznosi 23% i iznosi 4% u ukupnoj smrtnosti. Drugi najznačajniji oblici raka su rak debelog creva (umrlo ukupno 61 lica: 38 muškarca i 23 žene) . Deset je mlađe od 64 godine. Od raka dojke umrlo je 47 žena i to je vodeći uzrok smrti od raka kod žena ukupno umrlo 263 žena. Dvadeset i jedna je mlađa od 64 godine. Od raka materice umrlo je 22 žene, 4 do 64. godine. Potrebno je pomenuti da je od karcinoma pankreasa (gušterače ) umrlo 39 lica, 17 mlađih od 64 godine, zeludac 38,8 mla]ih i jetra 26, 9 mladjih.
Nasilne smrti (ukupno umrlo 65 lica) predstavljaju treći po redu uzrok mortaliteta. One u ukupnoj smrtnosti imaju učešće 2%, ali je učešće 1% (45) u smrtnosti do 64. godine. U analizi smrtnosti od 15 do 44.godine (umrlo ukupno 23 lica) one su na prvom mestu sa zastupljenošću od 26 lica ili 25%. Na drugom mestu smrtnosti u ovoj grupaciji su cirkulatorne bolesti (24) lica i na trećem maligne bolesti 19 lica. Vodeći uzroci u nasilnim smrtima su samoubistva 31 lica i saobraćajni udesi 22 lica. Stopa samoubistava je 11 na 100000 i klasifikuje se u srednje stope samoubistava (od 5- 15 %000 ). U odnosu na prošlu godinu ova stopa je pala sa 16%ooo što je predstavljalo visoku stopu samoubistava (od 15- 30%ooo ).
Zatim , četvrti razlog umiranja je šećerna bolest, ukupno 139, 23 do 64. godine starosti.
Na petom mestu su bolesti sistema za varenje- umrlo 101 lice. Najčešći uzroci su bili (druge bolesti organa za varenje 51) , zatim čir želuca i dvanaestopalačnog creva 25 i i bolesti jetre 25. Podjednako umiru muškarci i žene (56 : 45).
“Druge bolesti organa za varenje” je jako heterogena grupa i obuhvata upale i komplikacije pankreasa, žučne kese, creva, trbušne maramice, ileus i drugo.
Zatim šesti po redu su hronične plućne opstruktivne bolesti (umrlo 101 lice), najčešće hronični bronhitis i astma. Značajan su uzročnik umiranja naročito starijih od 65 godina, a umrlo 17 lica u uzrastu od 15 do 64 godine.
Na sedmom mestu su nedijagnostifikovana stanja, simptomi i znaci. Umrlo je 123 osobe 30 do 64. godine starosti.
Kod starije populacije kao uzrok smrti treba pomenuti hroničnu bubrežnu insuficijenciju, umrlo ukupno 60 lica ( 38 muškarca i 22 žene). Devetoro je mlađe od 64 godine.
Nepoznati uzroci smrti su bili u 4% slučajeva.
Da zaključimo: Bolesti krvotoka, rak, traumatizam, hronične opstruktivne plućne bolesti, dijabetes, bolesti jetre, žučne kese, pankreasa, pripadaju kategoriji socijalnih i ekoloških bolesti (uslovljene su organizacijom socijalnog života, stresovima i stilom života uopšte) i nadmašuju delovanja i ovlašćenja medicine, a medicini nameću sasvim nove prioritete i način delovanja. Ono što je moguće je odgađanje smrti, smanjenje bola, gušenja, nemoći i ublažavanje svakog nedostatka. Glavni stručni nedostatak moderne medicine je njena nemogućnost da smanji prevremenu smrt muškaraca u zrelom i srednjem dobu i on je ujedno i najveći zdravstveni problem u našem okrugu, jer kod nas je smrtnost odojčadi 3%00, smrtnost dece do 5 godina 0,9%00, maternalni mortalitet 0 i to je svedeno na tako male mere kao u najrazvijenijim zemljama i predstavlja granicu biološke nemogućnosti daljeg delovanja na tu smrtnost na ovom stepenu razvijenosti nauke.